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辩证行为疗法

  辩证行为治疗(dialectical behavior therapy, DBT) 由马莎‧林丽韩所创,结合了认知行为、个案管理、禅的哲学以及辩证,用来处理重复自我伤害的个案,而且加上科学的重复验证,为重复自杀个案社区个案处理的重大突破。

  基本理论

  1、证性和边缘人格障碍

  ·每个有关人格功能和人格障碍的理论都建立在某些基本的世界观基础上。

  例如,弗洛伊德认为个体是趋乐避苦的,他进一步认为人的所有行为都是由心理因素决定的,不存在由环境中的偶然事件导致的行为。罗杰斯(Rogers)的咨客中心理论和治疗则假设“人本善”,而且个体天生具有朝自我实现努力的趋力。

  2、证行为治疗的理论假设

  边缘性人格障碍是情感失调障碍。而情感失调是由建立在生物性基础上的情感体验、情感表达及情感调节与某些环境相结合作用的产物。


  什么是辩证行为疗法

  由玛沙·莱恩汉(Linehan 1993a , 1993b )研发的辩证行为疗法对帮助人们掌控压迫性情绪非常有效。研究表明,辩证行为疗法能加强一个人在不失去控制或做出破坏性行为的情况下处理困扰的能力。

  有很多人在和压迫性情绪作斗争,他们大部分的感受就像是将旋钮扭到极致。当他们生气,悲伤或惊恐的时候,这些感受就像强有力的巨浪,使他们失去自我控制。

  如果你在生活中面对过压迫性情绪,你就知道我们谈论的是什么。总有这样的时候,你的感受以海啸般的力量打击着你。这时,它使你害怕去感受事物,因为你不想被你的情绪撂倒,这是可以理解的。糟糕的是,你越想压制或掩盖住你的情绪,这些情绪就变得越强大。对此我们会在关于情绪调节的第6和第7章进行讨论。现在要了解的重点是试图阻止你的感受是行不通的。

  有相当数量的研究表明,强烈的压迫性情绪很可能在一个人出生时就已经产生了,但也可能因童年时期的创伤和被冷落而加剧。在我们成长过程中的关键时候,创伤确实能改变我们的大脑结构,让我们在强烈的负面情绪下更加脆弱。然而,强烈情绪的倾向常常源于先天或创伤并不意味着问题就无法解决。成千上万的人使用了在本书中学到的技巧而达到更好的情绪控制,他们能改变自己的生活———你也能。

  那么,有些什么技巧呢,它们又怎样帮助你呢?辩证行为疗法教授四种极为重要的技巧,当某些情绪困扰你的时候,它们能减少你情绪波动的幅度,让你保持平衡。

  ①痛苦承受技巧将帮助你通过建立良好的心理弹性以更好地应对痛苦的事情,并且教你缓和消极环境因素影响的新方法。

  ②正念技巧将帮助你忽略过去的痛苦经历和未来可能发生的恐惧事情,从而更充分地体验当前的经历。

  ③ 情绪调节技巧帮助你更清楚地认识你的感受,然后体察每一种情绪而不是被他们左右。目的是用非对抗的,非破坏性的方式来调整你的感觉。

  ④ 人际效能技巧给你新的方式来表达你的信念和需求,设定原则,协商解决问题的方法——其前提是维护你的社会关系和尊重他人。

  2《辩证行为疗法》

  内容简介

  无论是挣扎于极端情绪中的人,还是辩证行为疗法(DBT)的治疗师,都会从这本书中受益匪浅。麦克凯、伍德和布兰特丽扩展和解释了DBT的技巧,使莱恩汉(Linehan)关于情绪技能培养的标志性工作更方便、更容易适用于日常生活中。

  -----凯特•罗斯科特 注册婚姻家庭咨询师,DBT治疗师,加州旧金山新视角咨询中心主任

  辩证行为疗法最初是用来专门治疗边缘型人格障碍的,随后被证明对一系列精神问题的治疗成效显著,尤其是对以情绪失控和行为失控为特征的问题,包括焦虑症强迫症抑郁症等。研究表明,辩证行为疗法可以提高情绪和行为控制的能力。为此,需要学习四个方面的技巧:

   正念技能

   人际效能技能

   情绪调节技能

   痛苦承受技能

  本书由三位权威学者合著而成,是学习和运用辩证行为疗法概念和技巧的最佳选择。无论你是专业人士或普通读者,不管你将此书用于进行辩证行为治疗或仅作为心理自助的一个基础,你都将从中学到更好的情绪管理方法。

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